1. Présentation de l’intervention
L’augmentation mammaire par prothèses vise à augmenter le volume et améliorer la forme des seins en implantant des dispositifs prosthétiques. Elle permet notamment de :
- restaurer un volume perdu après grossesse, allaitement ou amaigrissement ;
- corriger une asymétrie mammaire ;
- harmoniser la poitrine avec la morphologie globale.
La Clinique Tobalem met l’accent sur un résultat naturel, une morphologie respectée et une procédure qui s’intègre à la personnalité de chaque patiente.
2. Consultation & préparation
a) Première consultation
- Analyse détaillée des antécédents médicaux, attentes de la patiente, morphologie et qualité de peau.
- Examen clinique : taille, forme, largeur thoracique, position du mamelon, glande mammaire.
- Discussion des différentes options : types de prothèses, formes, tailles, placement (sous-muscle ou non), type d’incision.
- Explication des résultats réalisables, des limites, des risques potentiels.
- Photographies “avant” et simulation possible.
- Mise en place du devis, explication complète des coûts (chirurgie, anesthésie, hospitalisation, prothèses, suivi).
b) Préparation pré-opératoire
- Arrêt du tabac au moins 4 à 6 semaines avant l’intervention.
- Stabilisation du poids.
- Bilans sanguins, mammographie/échographie selon âge ou antécédents.
- Arrêt d’aliments, boissons ou médicaments selon prescriptions pré-anesthésie.
- Préparer l’environnement post-opératoire : soutien-gorge de contention, aide à domicile pour les premiers jours, organisation du repos.
3. Technique opératoire
a) Choix de la prothèse
- Sélection selon le profil de la patiente : gel de silicone de haute cohésivité, forme ronde ou “ergonomique” (forme anatomique) selon morphologie.
- Volume adapté : il ne s’agit pas simplement de “tailler au maximum”, mais d’harmoniser avec le corps.
- Implantation sous-glandulaire (derrière la glande mammaire) ou sous-musculaire (derrière le muscle pectoral) — la Clinique Tobalem privilégie selon cas la couverture optimale pour un rendu esthétique et durable.
- Incision : sillon sous-mammaire, péri-aréolaire ou axillaire, selon morphologie et souhait de cicatrice minimale.
- Mise en place de la loge, positionnement de la prothèse, fermeture et mise en place de pansements compressifs/soutien-gorge de contention.
b) Hospitalisation & anesthésie
- Anesthésie générale ou sedation + anesthésie locale selon le cas.
- Hospitalisation ambulatoire ou 1 nuit selon profil et choix opératoire.
- Contrôles immédiats post-opératoires : hémostase, douleur, oxygénation.
4. Convalescence & suivi
a) Immédiatement après l’intervention
- Porter le soutien-gorge médical jour et nuit pendant au moins 4 à 6 semaines.
- Dormir sur le dos, légèrement surélevée.
- Éviter de lever les bras au-dessus des épaules, de porter des charges, et toute activité sportive.
- Douleurs modérées à contrôler avec traitement prescrit, œdème et ecchymoses attendus.
b) Semaines 1 à 4
- Marche légère encouragée pour circulation.
- Soins de cicatrice, hygiène, pas d’exposition solaire sur cicatrices.
- Retour progressif à la vie quotidienne : travail léger après ~1 semaine selon le cas.
c) Mois 2 à 3 et au-delà
- Reprise progressive d’activités plus intenses après autorisation (soulever, sport).
- Les implants “settled” ou se stabilisent : la sensation de « mise en place » peut nécessiter 2-3 mois.
- Contrôle à 1 mois, 3 mois, 6 mois : suivi de cicatrisation, symétrie, absence de complication.
- Massage conseillé (si prescrit) pour assouplir la capsule autour de l’implant et optimiser la souplesse.
5. Résultats & durabilité
- Le résultat esthétique optimal est visible souvent après 3 à 6 mois, avec stabilisation complète après jusqu’à 12 mois.
- Le rendu dépend de la qualité de peau, des tissus, du volume choisi, de la position de la prothèse.
- L’allaitement est souvent possible si la glande et nerfs le permettent, mais cela doit être discuté en consultation.
- Bien que les prothèses modernes soient conçues pour durer, un suivi régulier est recommandé : contrôle clinique et imagerie tous les 2-3 ans ou selon les recommandations.
6. Risques & complications à connaître
Voici les complications potentielles, que la Clinique Tobalem prend très au sérieux :
- Infection postopératoire.
- Hématome ou saignement.
- Cicatrisation défavorable ou élargie.
- Asymétrie persistante ou secondaire.
- Contracture capsulaire : durcissement autour de l’implant.
- Rupture de l’implant ou pli visible, déplacement.
- Modification de la sensibilité du mamelon ou du sein.
- Complication liée à l’allaitement ou mammographie.
- Résultat non conforme aux attentes (volume, forme, position).
La clé : un bon entretien, port du soutien-gorge, suivi clinique, et communication rapide en cas d’anomalie.
7. Questions fréquentes
- Quelle taille d’implant choisir ? Cela dépend de votre morphologie, de l’épaisseur des tissus, de vos objectifs et du thorax. Une discussion personnalisée est essentielle.
- Quid des cicatrices ? Beaucoup d’incisions sont pratiquées dans des zones discrètes (sillon sous-mammaire…). Le rendu dépend de votre qualité de peau et de soin après-opératoire.
- Puis-je allaiter ? Oui dans de nombreux cas, mais il faut en discuter avec le chirurgien.
- Quand reprendre le sport ? Généralement après 6 semaines pour les activités modérées, 8-12 semaines pour les sports de forte intensité — selon prescription.
- La poitrine restera-t-elle “naturelle” ? Oui, si l’implant est bien choisi, bien positionné, et la taille adaptée à votre morphologie cible.
8. Pourquoi faire ce choix à la Clinique Tobalem
- Expertise certifiée : le Dr [Nom] à la clinique dispose de qualifications en chirurgie plastique, reconstructive et esthétique, et pratique avec des protocoles haut standard.
- Accompagnement complet : de la consultation préparatoire à la convalescence, en passant par des technologies modernes et un suivi rigoureux.
- Approche personnalisée : l’objectif est une poitrine qui s’intègre harmonieusement à votre silhouette, et non une “taille unique”.
- Localisation : Genève et Zurich, pour une accessibilité maximale en Suisse romande et alémanique.
- Respect des standards de sécurité, d’hygiène, et de suivi à long terme.
9. Checklist avant de vous engager
- Avoir une consultation approfondie avec votre chirurgien.
- Obtenir un devis détaillé (intervention, prothèses, hospitalisation, soins post-opératoires).
- Vérifier les certifications du chirurgien et de la clinique.
- Préparer la période de convalescence (repos, soutien-gorge spécial, organisation pratique).
- Comprendre les risques et l’entretien à long terme.
- Prévoir un budget “tampon” pour imprévus (retouches, hospitalisation prolongée).
- S’engager à respecter les consignes postopératoires à la lettre.